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48 - PSU • MG • 2025
Síndromes Hipertensivas da GestaçãoIndução do Parto e Pós-Datismo
Primigesta, 17 anos, com 35 semanas de gestação, comparece à maternidade apresentando pressão arterial 140x90mmHg há sete dias e cefaleia persistente desde o dia anterior. Nega outras intercorrências na gravidez. Ao exame físico, PA 140x90mmHg, frequência cardíaca (FC) de 92bpm, saturação de oxigênio de 99%, altura uterina de 31cm, cardiotocografia reativa à movimentação fetal, com linha de base de 132bpm; feto cefálico com dorso à direita. Não foram identificadas contrações uterinas e o colo uterino está fechado. Propedeutica de HELLP sem alterações. Com base no quadro clínico apresentado, dentre as alternativas abaixo, a conduta MAIS APROPRIADA nesse momento é:
A
Internar para controle pressórico e realizar dopplervelocimetria fetal
B
Internar para indução do parto e iniciar sulfato de magnésio
C
Prescrever metildopa e encaminhar para o pré-natal de alto risco
D
Prescrever nifedipina e realizar curva pressórica ambulatorial