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47 - PSU • MG • 2025
Parto Vaginal OperatórioVitalidade Fetal
Paciente GHS, 25 anos, primigesta, com 40 semanas de gestação, encontra-se no período expulsivo há 2 horas. A paciente está exausta, com contrações adequadas, dilatação cervical completa, bolsa rota e o feto está em apresentação cefálica, posição occipito esquerda anterior, com a cabeça no plano +2 de De Lee. O monitoramento fetal indica bradicardia fetal persistente de 90bpm. Considerando o cenário clínico acima, é CORRETO afirmar:
A
Indicar parto a fórceps para extração fetal, uma vez que há sinais de hipóxia intraparto e o polo cefálico profundamente encaixado dificulta e aumenta o risco da cesareana
B
Indicar parto com o uso do vácuo extrator, uma vez que há sinais de hipóxia intraparto e sua segurança e efetividade na situação mostrada são superiores quando comparadas ao fórceps
C
Indicar cesareana, já que a variedade de posição do polo cefálico contraindica a realização de fórceps ou vácuo extrator
D
Indicar cesareana, uma vez que o fórceps não deve ser utilizado em primíparas e o vácuo extrator está contraindicado para rotação