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68 - UFCSPA • PR • 2025
Rotura Prematura de Membranas (RPM)Prematuridade e Trabalho de Parto Prematuro
Secundigesta com 1 cesariana prévia, idade gestacional de 33 semanas, consulta em PA com queixa de perda líquida vaginal, contrações uterinas de frequência irregular e lombalgia. Refere que há cerca de 1 semana vem apresentando episódios de disúria. Ao exame físico apresenta bom estado geral, normotensa, FC de 110bpm, temperatura axilar de 38°C. Útero com sensibilidade aumentada e dinâmica de 1 contração a cada 10 minutos. Batimentos cardiofetais de 145bpm. Ao especular apresenta líquido amniótico visualizado em orifício cervical externo e dilatação de 3cm. Punho-percussão lombar negativa. Qual é o provável diagnóstico e qual é a conduta a ser seguida?
A
Corioamnionite – cesariana de urgência.
B
Rupreme pré-termo – internação e indução de trabalho de parto com misoprostol.
C
Rupreme pré-termo + endometrite – internação e antibioticoterapia até 34 semanas.
D
Rupreme pré-termo + corioamnionite – internação e desfecho gestacional.